“沒病我?guī)腿?，有病人幫我”、“互助互?jì)、共圓中國夢”

根據(jù)省總工會《關(guān)于印發(fā)<云南省職工醫(yī)療互助活動管理辦法》和《云南省職工醫(yī)療互助活動第十二期實施辦法>的通知》（云工通〔2015〕15號）精神，經(jīng)研究，香格里拉市總工會第十二期職工醫(yī)療互助活動組織宣傳發(fā)動工作于2015年9月下旬正式啟動（以下簡稱“活動”），現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下：

一、“活動”參加范圍：凡香格里拉市行政轄區(qū)內(nèi)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險并同時參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險的在職職工和退休人員，按規(guī)定交納互助金的，均可由單位工會統(tǒng)一組織參加香格里拉市職工醫(yī)療互助活動。職工醫(yī)療互助活動由各基層工會負(fù)責(zé)組織參加，不單獨接受個人加入，參加的人員中，在職職工不得少于本單位參加基本醫(yī)療保險總數(shù)的60%。

二、“活動”金額：參加活動的職工必須按期交納互助金。新參加的人員100元/人/年，繼續(xù)參加的人員80元/人/年。請各單位工會代辦員于2015年11月20日前，將所屬單位第十二期職工醫(yī)療互助活動互助金和《職工醫(yī)療互助活動團(tuán)體名冊》等相關(guān)資料的電子文檔及打印紙質(zhì)文檔各一份交市總工會職工服務(wù)中心。應(yīng)保證數(shù)據(jù)上報準(zhǔn)確，若出現(xiàn)上報信息錯誤，影響到職工補(bǔ)助的，由發(fā)生錯誤的單位、部門工會負(fù)責(zé)。

三、“活動”互助期限：第十二期職工醫(yī)療互助期限為一年，起止時間從2016年1月1日起至2016年12月31日止，時間全省統(tǒng)一。

四、“活動”補(bǔ)助報銷相關(guān)要求：按照職工住院發(fā)生的、在基本醫(yī)療保險、大病補(bǔ)充醫(yī)療保險和以各種方式辦理的公務(wù)員補(bǔ)助等支付后的自付部分，扣除全自費醫(yī)療費用后，采用分段計算、累加支付的辦法給予補(bǔ)助。最低補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為50元。具體為：

（一）職工住院自付部分超過500元至10,000元（含10,000元）的部分補(bǔ)助30％；

（二）超過10,000元（不含10,000元）至100,000元（含100,000元）的部分補(bǔ)助70％；

（三）超過100,000元（不含100,000元）至200,000元（含200,000元）的部分補(bǔ)助100％。

職工在一個互助期限內(nèi)發(fā)生多次住院時，只扣減一次補(bǔ)助起點，其費用可以累加計算，但已審批過的補(bǔ)助不得與下一次補(bǔ)助累計。先自付費用納入補(bǔ)助基數(shù)的比例為70%。

（四）報銷應(yīng)提供的資料：醫(yī)院和醫(yī)保部門出具的住院收費收據(jù)和費用結(jié)算單（原件）；《云南省職工醫(yī)療互助活動補(bǔ)助申請表》；

（五）報銷時限：第十一期補(bǔ)助辦理時間最長延至2016年6月30日止（2015年度）；十二期補(bǔ)助辦理時間最長延至2017年6月30日止（2016年度），逾期不再辦理。

（六）互助金交納和報銷地點：香格里拉市總工會一樓職工服務(wù)中心（市體育館旁），聯(lián)系人：張艷芬，電話:8222310。

香格里拉市總工會

2015年9月30日