香格里拉網(wǎng)訊 （實(shí)習(xí)生 師竹云） 近日，州人社局結(jié)合我州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金運(yùn)行實(shí)際，發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范調(diào)整我州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍有關(guān)事項(xiàng)的通知》。

《通知》規(guī)范調(diào)整個(gè)人賬戶資金支付的范圍。包括個(gè)人賬戶可用于支付《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》以外的“國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)”藥品費(fèi)用、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的預(yù)防性免疫疫苗費(fèi)用、在規(guī)定的健康體檢機(jī)構(gòu)的健康體檢費(fèi)用、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》以外的診療項(xiàng)目和醫(yī)用材料的費(fèi)用等8項(xiàng)內(nèi)容。

《通知》要求，拓展個(gè)人賬戶的保障功能。允許個(gè)人賬戶資金支付參保職工在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用中按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用；允許城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，本著自愿原則，使用個(gè)人賬戶資金購買商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，提高醫(yī)療保障水平。

《通知》強(qiáng)調(diào)，加強(qiáng)監(jiān)督管理。各縣（市）人力資源和社會(huì)保障行政部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理，規(guī)范協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)行為，禁止協(xié)議定點(diǎn)零售藥店在同一經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所經(jīng)銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》規(guī)定范圍外的化妝品、生活用品；對(duì)違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，允許個(gè)人賬戶購買保健品、化妝品及其它生活用品，或協(xié)助非定點(diǎn)單位和參保人員套取個(gè)人賬戶資金等欺詐行為，要依法給予處理或處罰，同時(shí)追究參保人或持卡人的直接責(zé)任；各縣（市）醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化對(duì)個(gè)人賬戶調(diào)整支出范圍后的宣傳工作，加強(qiáng)對(duì)個(gè)人賬戶資金的規(guī)范管理，明確經(jīng)辦流程，為參保人員做好服務(wù)；各醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)要及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)溝通，完善有關(guān)內(nèi)部管理信息系統(tǒng)；參保人員應(yīng)增強(qiáng)社會(huì)保障卡及密碼管理的安全意識(shí)。